ПРИЧИНЫ
Причинами рецессии, по мнению Дж. Зуккелли, является травма, бактерии, вирусы и сочетания
этих факторов. Наиболее распространённой травматической причиной развития рецессии является
агрессивная чистка зубов зубной щеткой из-за использования неправильной методики чистки или
применениея щетки со слишком жёсткой щетиной. Обычно рецессии вызванная неправильной чисткой
зубов выглядят следующим образом (рис.1) и характеризуются дефектом твёрдых тканей
зуба.
Появление щелевидных дефектов краевой десны свидетельствует о неправильной чистке зубов
зубной нитью.
При ортодонтическом смещении корней зубов в щёчную (губную) сторону также возможно
образование рецессий десны. При этом оголение корней зубов может возникать как на этапе
активного перемещения, так и после снятия брекетов. Причиной оголения корней зубов в таком
случае может быть как выход корней вне пределов костной стенки, сопровождающейся её
резорбцией (рассасыванием), так и отсутствием последней, то есть быть особенностью строения
изначально.(рис.3)
Зуккелли считает, что причиной образования рецессий десны после ортодонтического лечения
является всё-таки агрессивная чистка зубов, то есть травма истончённой десны после
перемещения в губную (щёчную) сторону зубов. Для профилактики рецессий десны в таких случаях
целесообразно проводить компьютерную рентгенографию (3D) до начала ортодонтического лечения.
В случае выявления рисков оголения корней зубов проводят соответствующие операции за 3 месяца
до начала их перемещения.
Такой же механизм оголения корней зубов и в случае их изначально неправильного прорезывания
со смещением в губную (щёчную) сторону.
Пример сочетания причинных факторов приведен на фото ниже (рис.4):
Лечение рецессии десны хирургическое
