|
+7 (351) 216-20-90 |
|
|
ITI Literature Update September – October 2018 Послеоперационные инфекции при дентальной имплантации: Факторы, увеличивающие риск неудачи Postoperative infections after dental implant placement: Variables associated with increased risk of failure Авторы исследования:Octavi Camps‐Font,Pablo Martín‐Fatás, Adrià Clé‐Ovejero,Rui Figueiredo,Cosme Gay‐Escoda, Eduard Valmaseda‐Castellón
Аннотация Обоснование цели исследования: Раневые инфекции после установки зубного имплантата – достаточно редкое, но серьезное осложнение, которое может привести к отторжению имплантата. Однако доступной информации по данной тематике недостаточно. Методы исследования: Данное ретроспективное когортное исследование (РКИ) было направленно на определение факторов, увеличивающих риск отторжения имплантатов. Данным фактором оказалось наличие послеоперационной инфекции в период остеоинтеграции. Послеоперационные инфекции определялись наличием гноя или фистулы в оперированной области, болью или чувствительностью, отеком, покраснением, жаром или лихорадкой до нагрузки имплантата. Был проведен двумерный и многомерный анализ данных (с использованием регрессии пропорциональных рисков Кокса) для определения возможных осложнений у пациентов с инфекционными заболеваниями. Результаты исследования: Послеоперационные инфекции были диагностированы у 2,80% пациентов. Из-за неэффективности лечения антибиотиками 33 из 37 (89,19%) пациентов с инфекционным заражением нуждались в повторной операции. Было удалено 65% инфицированных имплантатов. Анализ показал прямую связь между риском отторжения имплантата и видом его воротника. Оказалось, что использование воротников с шероховатой поверхностью увеличило вероятность отторжения в 2,35 раза. Выводы: В результате исследования мы получили два вывода:
Дата публикации оригинальной статьи: 24 мая 2018 Abstract Background Wound infections after dental implant placement are a rare finding that might lead to early implant failure. However, the available information on this topic is scarce. Methods This retrospective cohort study was conducted to determine factors that may increase the failure rate of dental implants that presented a postoperative infection during the osseointegration period. Postoperative infections were defined as the presence of pus or fistula in the surgical area, with pain or tenderness, swelling, redness, and heat or fever, before prosthetic loading. A bivariate and multivariate analysis of the data using Cox proportional‐hazards regression was performed to detect prognostic factors for implant failure in patients that suffer infections. Results The patient‐based prevalence of postoperative infections after implant placement was 2.80% (95% confidence interval (95%CI): 2.04% to 3.83%). Thirty‐three out of 37 (89.19%) patients with infections had to be surgically retreated because of antibiotic failure and 65% of the infected implants were removed. The bivariate analysis showed a significant association between implant failure and the collar surface (HR: 3.12; 95% CI: 1.16 to 8.41; P = 0.014). Cox proportional‐hazards regression indicated that rough‐surfaced collars increased 2.35 times the likelihood of failure (95% CI: 0.87 to 6.37; P = 0.071). Conclusions The survival of implants placed in the maxilla, with smooth collar, and late‐onset of infection was higher than those placed in the mandible, with a rough collar and early onset of infection. In general, signs of infection after dental implant placement compromises the survival rate of the affected fixtures. |
|