|
+7 (351) 216-20-90 |
|
|
ITI Literature Update September – October 2018 Выживаемость коротких имплантатов (≤6 мм) в сравнении с более длинными имплантатами в области дистальных зубов: мета-анализ Survival rates of short dental implants (≤6 mm) compared with implants longer than 6 mm in posterior jaw areas: A meta‐analysis Авторы исследования:Andre De Souza, Konstantinos Vazouras, Hadi Gholami, Sarah Pagni, Hans‐Peter Weber
Аннотация Цель исследования: С помощью систематического обзора рандомизированных контролируемых клинических испытаний (РКИ) были исследованны выживаемость коротких имплантатов (менее 6 мм), осложнения после их установки в сравнении с более длинными имплантатами (более 6 мм), а так же потери маргинальной кости и выживаемость протезов в области дистальных зубов верхней и нижней челюстей Материалы и методы исследования: Ручным и электронным методом проводился поиск информации (в частности РКИ) о выживаемости коротких зубных имплантатов (≤6 мм) и сопутствующих осложнениях в сравнении с более длинными имплантатами, а также о потерях объема маргинальной кости и выживаемости протезов в области дистальных зубов НЧ и ВЧ. Результаты исследования: Десять РКИ содержали в общей сложности информацию о 637 коротких (≤6 мм) имплантатах (392 пациента) и 653 стандартных имплантатах (> 6 мм) (383 пациента). Выживаемость коротких имплантатов варьировалась от 86,7% до 100%, тогда как выживаемость стандарнтых имплантатов варьировалась от 95% до 100% (при наблюдении от 1 до 5 лет). Использование коротких имплантатов в сравнении со стандартными имеет риск отторжения равный 1,29, демонстрируя, что в целом применение коротких имплантатов имеет более высокий риск по сравнению с более длинными имплантатами. Статистическая погрешность исследования не достигла своей статистической значимости (р = 0,67), что свидетельствует о низкой вероятности погрешностей. Выживаемость протезов в группах с короткими имплантатами составляла от 90% до 100% и от 95% до 100% с более длинными имплантатами. Заключение: Было установлено, что короткие имплантаты (≤6 мм) более непостоянны и менее предсказуемы по сравнению с имплантатами большей длины (> 6 мм) (наблюдение проводилось в течение 1–5 лет). Средний показатель выживаемости составил 96% (86,7–100%) для коротких имплантатов и 98% (95–100%) для более длинных имплантатов. Данное исследование свидетельствуют о необходимости тщательного отбора показаний для коротких имплантатов длиной ≤6 мм, поскольку их использование имеет более высокий риск по сравнению с имплантатами длиной более 6 мм. Дата публикации оригинальной статьи: 17 октября 2018 Abstract Purpose To systematically review randomized controlled clinical trials (RCTs) reporting on the long‐term survival and failure rates, as well as the complications of short implants (≤6 mm) versus longer implants (>6 mm) in posterior jaw areas. Material and methods Electronic and manual searches were conducted to identify studies, specifically RCTs, reporting on short dental implants (≤6 mm) and their survival and complication rates compared with implants longer than 6 mm. Secondary outcomes analyzed were marginal bone loss and prosthesis survival rates. Results Ten RCTs fulfilled the inclusion criteria and featured a total of 637 short (≤6 mm) implants placed in 392 patients, while 653 standard implants (>6 mm) were inserted in 383 patients. The short implant survival rate ranged from 86.7% to 100%, whereas standard implant survival rate ranged from 95% to 100% with a follow‐up from 1 to 5 years. The risk ratio (RR) for short implant failure compared to standard implants was 1.29 (95% CI: 0.67, 2.50, p = 0.45), demonstrating that overall, short implants presented higher risk of failure compared to longer implants. The heterogeneity test did not reach statistical significance (p = 0.67), suggesting low between‐study heterogeneity. The prosthesis survival rates from the short implant groups ranged from 90% to 100% and from 95% to 100% for longer implant groups, respectively. Conclusions Short implants (≤6 mm) were found to have higher variability and lower predictability in survival rates compared to longer implants (>6 mm) after periods of 1–5 years in function. The mean survival rate was 96% (range: 86.7%–100%) for short implants, and 98% (range 95%–100%) for longer implants. Based on the quantity and quality of the evidence provided by 10 RCTs, short implants with ≤6 mm length should be carefully selected because they may present a greater risk for failure compared to implants longer than 6 mm. |
|