 |
|
 |
+7 (351) 216-20-90 |
|
|
ITI Literature Update November – December 2018 Сравнительное рандомизированное, проспективное, двухцентровое клиническое исследование для оценки клинических и эстетических результатов двух различных методов костной пластики при раннем размещении имплантата. A comparative, randomized, prospective, two-center clinical study to evaluate the clinical and esthetic outcomes of two different bone grafting techniques in early implant placement. Авторы исследования: Mau JL, Gordin E, Lin JJ, Chen MC, Ho CH, Cochran D.
Аннотация Ключевые слова: костный трансплантант; направленная костная регенерация; имплантология; рецессия десны Цель исследования: Раннее размещение имплантата в сочетании с одновременной аугментацией позволило получить эстетически привлекательные контуры твердых и мягких тканей. Целью данного исследования являлась оценка клинических эстетических результатов при использовании двух различных костных материалов. Методы исследования: 48 пациентов были случайно разделены на две группы. В контрольной группе для покрытия открытой поверхности имплантата была использована аутогенная кость с последующим добавлением безбелкового бычьего костного материала. Затем данные материалы для трансплантации были соединены с коллагеновой мембраной. В тестовой группе открытая поверхность имплантата была покрыта слоем лиофилизированного костного аллотрансплантата (FDBA) в сочетании с коллагеновой мембраной. В течение 12 месяцев после нагрузки имплантата измерялись следующие показатели: измененный индекс налета (Modified plaque index – (mPI)), измененный индекс кровоточивости, глубина зондирования, кератинизированная слизистая, длина имплантатной коронки, расстояние между плечом имплантата и первым видимым контактом кости-к-имплантату (DIB), шкала розовой эстетики (PES) и шкала белой эстетики (WES). Результаты исследования: Все 48 имплантатов были успешно установлены, не наблюдалось значительной разницы между измененным индексом налета, измененным индексом кровоточивости, глубиной зондирования, кератинизированной слизистой, длиной имплантатной коронки, расстоянием между плечом имплантата и первым видимым контактом кости-к-имплантату (DIB), шкалой розовой эстетики (PES) и шкалой белой эстетики (WES) на протяжении годового периода наблюдения после нагрузки имплантата. Средний показатель рецессии десны в тестовой и контрольной группах не изменился, оставаясь на уровне 0 и -0.02 мм, соответственно. Средним показателем DIB (расстояние между плечом имплантата и первым видимым контактом кости-к-имплантату) являлись -0.32 и -0.21 мм в тестовой и контрольной группах. Средними показателями шкал розовой и белой эстетики (PES/WES) были 15.29 и 15.33 для тестовой и контрольной групп соответственно без значительной разницы между ними. Заключение: Данное исследование продемонстрировало, что использование и аутогенного костного материала с добавлением безбелкового бычьего костного материала, и лиофилизированного костного аллотрансплантата в сочетании с коллагеновой мембраной в результате дают стабильный клинический и эстетический результат при раннем размещении имплантата с аугментацией по истечении 1 года. Abstract KEYWORDS: bone graft; guided bone regeneration; implantology; mucosal recession BACKGROUND: Early implant placement combined with simultaneous contour augmentation was able to rebuild stable facial hard-tissue and soft-tissue contours that were esthetically pleasing. The purpose of this study was to evaluate the clinical esthetic outcome, when two different bone grafting materials were used. Methods Forty-eight patients were randomly assigned into two groups. In the control group, autogenous bone was used to cover the exposed implant surface then a layer of deproteinized bovine bone mineral (DBBM) was added. This graft combination was then combined with a collagen membrane. In the test group, the exposed implant surface was covered with a layer of freeze-dried bone allograft (FDBA) in combination with the collagen membrane. Modified plaque index (mPI), modified sulcular bleeding index (mSBI), probing depth (PD), keratinized mucosa (KM), implant crown length (IC), distance from the implant shoulder radiographic bone-to-implant contact (DIB), pink esthetic score (PES), and white esthetic score (WES) were measured at 12-months post implant loading. Results All 48 implants were clinically successful, and no significant differences were observed in mPI, mSBI, PD, KM, IC, DIB, PES, and WES at 1-year implant loading. The mean mucosal recessions of test and control group were unchanged, 0 and -0.02 mm, respectively. The mean DIB were -0.32 and -0.21 mm in test and control implants, respectively. The mean totals of PES/WES were 15.29 and 15.33 for the test and control groups, respectively, with no significant difference between groups. Conclusions This study demonstrated that autogenous bone plus DBBM and FDBA each combined with a collagen membrane both resulted in stable clinical and esthetic outcomes in early implant placement with contour augmentation after 1 year. |
|
